Permanente fillers

Permanente fillers zijn fillers die niet of nauwelijks door het lichaam worden afgebroken. Daardoor kan het materiaal jarenlang of levenslang in het weefsel aanwezig blijven. Dat klinkt misschien aantrekkelijk, maar juist die langdurige aanwezigheid maakt klachten vaak moeilijker te beoordelen en te behandelen.

In Nederland mogen permanente fillers niet worden gebruikt voor cosmetische behandelingen. Alleen bij uitzonderlijke reconstructieve medische toepassingen kan een andere beoordeling gelden.

Op deze pagina lees je wat permanente fillers zijn, welke materialen in het verleden zijn gebruikt, waarom ze risico’s op lange termijn kunnen geven en wat verstandig is als je al oude permanente fillers hebt of klachten ervaart.

Een permanente filler is een niet-resorbeerbare filler. Het lichaam breekt het materiaal niet goed af. Bij klachten, oude onbekende fillers of twijfel over een nieuwe fillerbehandeling is beoordeling door een ervaren arts belangrijk.

Wat zijn permanente fillers?

Permanente fillers zijn vulmaterialen die na injectie niet of nauwelijks door het lichaam worden afgebroken. Ze worden daarom ook wel niet-resorbeerbare fillers genoemd. Het materiaal kan langdurig aanwezig blijven in de huid of het onderliggende weefsel.

Dat maakt permanente fillers anders dan tijdelijke fillers. Tijdelijke fillers, zoals veel hyaluronzuur fillers, worden meestal geleidelijk door het lichaam afgebroken. Sommige hyaluronzuur fillers kunnen in bepaalde situaties met hyaluronidase worden behandeld. Dat geldt meestal niet voor permanente fillers.

Voorbeelden van permanente of moeilijk afbreekbare fillerachtige materialen die in het verleden zijn gebruikt, zijn onder andere siliconenolie, PMMA, polyacrylamidegel en Bio-Alcamid. De exacte beoordeling hangt altijd af van het product, de plek waar het is geïnjecteerd en de reactie van het lichaam.

Weet je niet welke filler ooit is gebruikt? Laat dit eerst beoordelen voordat je een nieuwe fillerbehandeling overweegt.

Zijn permanente fillers verboden in Nederland?

Permanente fillers zijn in Nederland verboden voor andere dan reconstructieve doeleinden. Voor cosmetische behandelingen mogen ze dus niet worden gebruikt.

Een cosmetische behandeling is bedoeld om het uiterlijk te verfraaien, bijvoorbeeld door rimpels te verminderen of volume toe te voegen. Een reconstructieve behandeling heeft een medisch doel, bijvoorbeeld herstel na ziekte, letsel, een aangeboren afwijking of een andere medische oorzaak.

Wil je fillers voor een cosmetisch doel? Dan hoort een arts geen permanente filler te gebruiken. Vraag tijdens het consult altijd welk product wordt gebruikt, hoe lang het resultaat gemiddeld zichtbaar blijft, of het product afbreekbaar is en wat de opties zijn bij klachten.

Laat geen permanente fillers plaatsen voor een cosmetisch resultaat. Kies bij twijfel voor een consult bij een gekwalificeerde arts die ervaring heeft met veilige fillerbehandelingen en complicatiebeoordeling.

Permanente fillers vs tijdelijke fillers

Permanente fillers en tijdelijke fillers verschillen vooral in afbreekbaarheid, behandelbaarheid bij klachten en risico op langdurige problemen.

Tijdelijke fillers zijn niet automatisch zonder risico. Ook tijdelijke fillers kunnen zwelling, blauwe plekken, bobbels, migratie of andere filler complicaties geven. Het verschil is dat tijdelijke fillers meestal voorspelbaarder zijn en dat sommige hyaluronzuur fillers in bepaalde situaties kunnen worden behandeld met hyaluronidase.

Permanent betekent dus niet automatisch beter. Bij fillers zijn veiligheid, productkeuze, medische beoordeling en de deskundigheid van de arts belangrijker dan alleen de duur van het resultaat.

Waarom kunnen permanente fillers op lange termijn klachten geven?

Permanente fillers blijven langdurig in het weefsel aanwezig. Daardoor kan het lichaam er ook later nog op reageren. Niet iedereen met oude permanente fillers krijgt klachten, maar als er problemen ontstaan, zijn die vaak moeilijker te behandelen dan bij tijdelijke fillers.

Mogelijke klachten of nadelen op lange termijn zijn verharding, bultjes, zwelling, terugkerende ontsteking, pijn, migratie, asymmetrie of verandering van vorm. Soms ontstaan klachten pas jaren na de oorspronkelijke behandeling.

Ontsteking, roodheid en pijn

Een ontstekingsreactie kan zorgen voor roodheid, warmte, zwelling, pijn of gevoeligheid. Soms komen klachten terug na een rustige periode. Laat aanhoudende of toenemende klachten altijd beoordelen door een arts.

Bultjes, verharding en granulomen

Rond blijvend fillermateriaal kan het weefsel veranderen. Er kunnen harde plekken, knobbels, verdikkingen, kapselvorming of granulomen ontstaan. Dit vraagt om een zorgvuldige medische beoordeling, omdat de oorzaak niet altijd direct duidelijk is.

Migratie of verandering van vorm

Filler migratie betekent dat filler zich verplaatst of anders zichtbaar wordt dan oorspronkelijk bedoeld. Bij permanente fillers kan dit lastiger zijn, omdat het materiaal niet vanzelf verdwijnt. Een veranderde vorm, asymmetrie of zichtbare verdikking moet altijd zorgvuldig worden beoordeeld.

Klachten die pas jaren later ontstaan

Een belangrijk aandachtspunt bij permanente fillers is dat klachten soms lang na de oorspronkelijke behandeling ontstaan. Dat kan verwarrend zijn, vooral als iemand niet meer weet welk product is gebruikt. Oude behandelgegevens kunnen een arts helpen om het risico en de behandelopties beter in te schatten.

Belangrijke begrippen bij permanente fillers

Kun je permanente fillers verwijderen of oplossen?

Permanente fillers kunnen meestal niet simpel worden opgelost. Of correctie of verwijdering mogelijk is, hangt af van het type filler, de plek, de klachten, de hoeveelheid materiaal en de conditie van het omliggende weefsel.

Hyaluronidase is vooral relevant bij bepaalde hyaluronzuur fillers. Permanente fillers zijn meestal anders: ze kunnen niet op dezelfde manier worden opgelost. Soms is controle voldoende, soms is behandeling van ontstekingsklachten nodig en soms wordt specialistische correctie of verwijdering overwogen.

Volledige verwijdering is niet altijd mogelijk. Permanent fillermateriaal kan verweven zitten met het omliggende weefsel. Ook kunnen littekenweefsel, kapselvorming of een reactie van het lichaam een rol spelen.

Laat je daarom niet behandelen op basis van aannames. Vooral bij oude of onbekende fillers is zorgvuldige medische beoordeling belangrijk voordat er iets wordt toegevoegd, opgelost of verwijderd.

Wat als je al permanente fillers hebt?

Heb je in het verleden permanente fillers laten plaatsen? Dan is paniek niet nodig, zeker niet als je geen klachten hebt. Wel is het verstandig om voorzichtig te zijn met nieuwe behandelingen en oude behandelgegevens te bewaren als je die nog hebt.

Heb je pijn, roodheid, zwelling, harde bultjes, verdikkingen, een veranderde vorm of twijfel over het gebruikte product? Laat dit dan beoordelen door een arts. Dit is extra belangrijk als je overweegt om opnieuw fillers te laten plaatsen.

Nieuwe tijdelijke fillers bovenop oude permanente fillers kunnen extra risico geven. Een arts moet eerst beoordelen wat er aanwezig is, waar het zit en of een nieuwe behandeling verstandig is.

Kun je tijdelijke fillers nemen als je al permanente fillers hebt?

Dat hangt af van je situatie. Als er al permanent materiaal in het weefsel zit, kan een nieuwe fillerbehandeling extra risico geven. Een arts moet eerst beoordelen welk materiaal mogelijk aanwezig is, waar het zit en hoe het weefsel reageert.

Wanneer moet je naar een arts?

Laat klachten na een oude fillerbehandeling beoordelen door een gekwalificeerde arts. Dit is vooral belangrijk als je niet weet welk product ooit is gebruikt of als klachten blijven terugkomen.

Neem contact op met een arts bij aanhoudende pijn, roodheid, warmte, toenemende zwelling, harde bultjes, pus, nieuwe asymmetrie of een duidelijke verandering van vorm. Ook functionele klachten, zoals problemen met eten, praten, zien of bewegen, moeten medisch worden beoordeeld.

Bij oude permanente fillers gaat het niet alleen om het cosmetische resultaat. Een arts beoordeelt ook het weefsel, je medische voorgeschiedenis, het mogelijke product en de veiligheid van eventuele vervolgstappen.

Wil je een arts kiezen voor filleradvies? Lees dan ook waar je op kunt letten bij het kiezen van een filler arts.

Veiligere alternatieven voor permanente fillers

Zoek je een langdurig, maar verantwoord resultaat? Dan zijn permanente fillers meestal niet de juiste keuze. In moderne cosmetische fillerbehandelingen worden vaak tijdelijke fillers gebruikt, zoals hyaluronzuur fillers. Deze worden na verloop van tijd geleidelijk door het lichaam afgebroken.

Sommige hyaluronzuur fillers kunnen in bepaalde situaties met hyaluronidase worden behandeld. Dat maakt ze niet zonder risico, maar wel beter te beoordelen bij ongewenst resultaat of bepaalde klachten.

Er bestaan ook langwerkende of biostimulerende fillers. Die zijn niet hetzelfde als permanente fillers. De werking, afbreekbaarheid, risico’s en behandelopties verschillen per product. Bespreek daarom altijd met een arts welk type filler past bij jouw gezicht, huid, medische voorgeschiedenis en verwachtingen.

Wil je verschillende opties veilig vergelijken? Bekijk dan ook de uitleg over fillers vergelijken.

Veelgestelde vragen over permanente fillers