Volume verlies gezicht

Volume verlies in het gezicht kan ervoor zorgen dat bijvoorbeeld je wangen of slapen holler lijken en je gezichtscontour verandert. Dit kan samenhangen met veranderingen in vetweefsel, botstructuur, bindweefsel en huid.

Niet iedere minder volle of minder stevige gezichtscontour ontstaat door hetzelfde proces. Bij de één speelt lokaal volumeverlies een belangrijke rol, terwijl bij een ander vooral huidverslapping of een verandering van de huidkwaliteit zichtbaar is.

Daarom wordt eerst gekeken wat er in het gezicht is veranderd en waardoor dat waarschijnlijk komt. Pas daarna kan een arts bespreken of een filler, een andere behandeling of geen behandeling passend is.

Wil je eerst weten wat fillers precies doen? Lees dan de algemene uitleg over fillers.

Waardoor ontstaat volumeverlies in het gezicht?

Volumeverlies in het gezicht ontstaat meestal door een combinatie van veranderingen in vetweefsel, onderliggende gezichtsstructuren, bindweefsel en huid. Ook erfelijke kenmerken en aanzienlijk gewichtsverlies kunnen invloed hebben op hoe vol of hol bepaalde delen van het gezicht lijken.

Vetverdeling verandert

Gezichtsvet bestaat uit verschillende afzonderlijke vetkussentjes, ook wel vetcompartimenten genoemd. Deze gebieden veranderen niet allemaal op dezelfde manier.

Hierdoor kan bijvoorbeeld het middengezicht minder vol worden of kunnen de slapen holler lijken, terwijl andere delen van het gezicht anders van vorm veranderen.

De onderliggende gezichtsstructuur verandert

Ook de ondersteuning onder de zachte weefsels verandert gedurende het leven. Veranderingen van onder meer botstructuur en bindweefsel kunnen daardoor invloed hebben op de vorm en ondersteuning van het gezicht.

Volumeverlies is dus niet simpelweg hetzelfde als “minder vet in het gezicht”.

De huid wordt minder stevig

Veranderingen in collageen, elastische structuren en andere onderdelen van de huid kunnen ervoor zorgen dat de huid minder stevig wordt.

Dat is iets anders dan verlies van dieper gezichtsvolume. Beide kunnen wel tegelijkertijd voorkomen.

Volumeverlies na gewichtsverlies

Na aanzienlijk gewichtsverlies kan ook het gezicht minder vol lijken. Hoe duidelijk dat zichtbaar wordt, verschilt per persoon en hangt onder andere samen met de eerdere vetverdeling, huid en gezichtsstructuur.

Een holler gezicht na gewichtsverlies betekent niet automatisch dat een filler nodig of passend is.

Er bestaat geen vaste leeftijd waarop bij iedereen zichtbaar volumeverlies begint.

Hoe herken je volume verlies in het gezicht?

Volumeverlies kan zichtbaar worden als een plaatselijke holling, minder volle wangen of slapen of een verandering van de gezichtscontour. Waar dit het duidelijkst zichtbaar wordt, verschilt per persoon.

Veelgenoemde gebieden zijn:

Wangen en middengezicht

De wangen kunnen minder vol of meer ingevallen lijken. Hierdoor kan ook de overgang tussen verschillende delen van het middengezicht veranderen.

Als vooral de wangen je opvallen, lees dan verder over fillers bij ingevallen wangen.

Slapen

Het gebied naast het voorhoofd en boven de jukbeenderen kan holler worden.

Overgang tussen onderooglid en wang

Veranderingen van de ondersteuning van het middengezicht kunnen ervoor zorgen dat deze overgang holler of duidelijker lijkt.

Dat betekent niet automatisch dat het gebied onder de ogen zelf behandeld moet worden.

Ondergezicht

Veranderingen in verschillende gezichtsstructuren kunnen ook invloed hebben op de contour richting mondgebied en kaaklijn.

Een lijn, plooi of minder duidelijke contour betekent dus niet automatisch dat precies op die plek filler nodig is.

Is het volumeverlies of vooral huidverslapping?

Volumeverlies en huidverslapping kunnen tegelijk voorkomen, maar zijn niet hetzelfde. Bij volumeverlies speelt vooral een verandering van volume of onderliggende ondersteuning een rol. Bij huidverslapping gaat het meer om minder stevige huid en ondersteunende weefsels.

Let daarom niet alleen op waar je een verandering ziet, maar ook op wat voor verandering het is.

Plaatselijke holling

Een duidelijk holler gebied kan samenhangen met lokaal volume of veranderde ondersteuning. Een arts beoordeelt welke structuren hierbij waarschijnlijk betrokken zijn.

Vooral minder stevige huid

Wanneer de huid vooral minder stevig of elastisch lijkt, is extra volume niet automatisch de oplossing. Een behandeling die op huidkwaliteit is gericht heeft een ander doel dan een behandeling die daadwerkelijk volume toevoegt.

Lees meer over het verschil tussen fillers en Profhilo.

Verandering op meerdere plekken

Wanneer bijvoorbeeld zowel de slapen, wangen als contour van het ondergezicht veranderen, kan een bredere beoordeling nodig zijn. Alleen één zichtbare lijn of holling behandelen sluit dan niet noodzakelijk aan op de oorzaak.

Duidelijke huidverslapping

Wanneer vooral huidoverschot of duidelijke verslapping aanwezig is, kan alleen volume toevoegen onvoldoende of niet passend zijn.

Een beoordeling gaat niet alleen over de plek waar je zelf een verandering ziet. Een arts kan ook kijken naar omliggende gebieden, contour, bestaande ondersteuning en de verhouding tussen volume en huidkwaliteit.

Een plaatselijke holling wordt bijvoorbeeld anders beoordeeld dan een verandering die tegelijk zichtbaar is in de slapen, het middengezicht en het ondergezicht.

Tijdens het consult hoort ook duidelijk te worden wat een behandeling wel en niet kan veranderen. Daarna kun je zelf bepalen of je verder wilt met een behandeling.

Hoe kun je verloren volume in het gezicht herstellen?

Verloren gezichtsvolume heeft geen standaardbehandeling. Eerst moet worden beoordeeld welke structuren vooral zijn veranderd. Bij plaatselijk volumeverlies kan een volumebehandeling worden besproken, terwijl bij andere veranderingen een andere aanpak of geen behandeling beter kan passen.

Hyaluronzuurfillers

Een hyaluronzuurfiller kan worden gebruikt om op een specifieke plek volume toe te voegen of een contour te ondersteunen.

Het toegevoegde volume is direct aanwezig, maar het beeld kort na de behandeling kan nog worden beïnvloed door bijvoorbeeld zwelling. Hyaluronzuurfillers zijn tijdelijk.

Lees verder over hyaluronzuurfillers.

Biostimulerende injectables

Biostimulerende injectables zijn gericht op het stimuleren van lichaamseigen collageenvorming. Hierdoor ontstaat het beoogde effect geleidelijker dan bij het direct toevoegen van volume met een hyaluronzuurfiller.

De producten binnen deze categorie verschillen in samenstelling en toepassing. Lees meer over biostimulerende fillers.

Combinatie van behandelingen

Wanneer meerdere gezichtsstructuren een rol spelen, kan een arts verschillende behandelopties bespreken.

Een combinatie is niet automatisch beter. Meer behandelen betekent niet vanzelf een beter passend resultaat.

Wanneer is filler niet altijd de passende oplossing?

Fillers kunnen volume toevoegen, maar lossen niet iedere verandering van het gezicht op.

Een andere beoordeling kan nodig zijn wanneer:

• vooral huidverslapping zichtbaar is;

• je hulpvraag voornamelijk over huidkwaliteit gaat;

• meerdere gezichtsstructuren tegelijk veranderd zijn;

• er al filler aanwezig is die eerst beoordeeld moet worden;

• wat je wilt bereiken niet realistisch met filler kan worden bereikt;

• er een medische reden is om behandeling uit te stellen of niet uit te voeren.

Een arts hoort niet alleen te bespreken welke behandeling mogelijk is, maar ook welke beperkingen en alternatieven er zijn.

Ook wanneer behandeling technisch mogelijk is, kun je besluiten geen cosmetische behandeling te laten uitvoeren.

Wanneer zie je resultaat?

Het resultaat verschilt per behandeling, product, behandelgebied en persoon.

Bij een hyaluronzuurfiller is het toegevoegde volume direct aanwezig. Zwelling kan er wel voor zorgen dat het beeld in de eerste periode nog verandert.

Bij een biostimulerende behandeling ontstaat het beoogde effect geleidelijker doordat het werkingsmechanisme anders is.

Geen van deze behandelingen stopt de natuurlijke veranderingen van het gezicht. Tijdelijke fillerbehandelingen hebben bovendien geen blijvend resultaat.

Meer informatie over de factoren die de duur beïnvloeden vind je op de pagina over hoe lang fillers blijven zitten.

Welke risico's hebben fillers?

Een fillerbehandeling kan tijdelijke bijwerkingen en minder vaak voorkomende complicaties geven. Rond de injectieplaats kunnen bijvoorbeeld zwelling, roodheid, gevoeligheid en blauwe plekken ontstaan.

Een zeldzame maar ernstige complicatie is dat filler onbedoeld in een bloedvat terechtkomt en de bloedtoevoer belemmert. Dit vraagt snelle medische beoordeling.

Vraag daarom vóór een behandeling:

• welke risico's specifiek bij het behandelgebied horen;

• hoe je de kliniek na de behandeling kunt bereiken;

• wat de kliniek doet wanneer een complicatie wordt vermoed.

Lees uitgebreider over fillercomplicaties.

Bijwerkingen, risico's en herstel

Hoe vergelijk je klinieken en behandelaars?

Een kliniek vergelijken gaat verder dan alleen locatie of prijs. Bij een fillerbehandeling is het relevant om te controleren wie je behandelt, hoe jouw hulpvraag wordt beoordeeld en welke zorg beschikbaar is wanneer iets niet volgens verwachting verloopt.

Let bijvoorbeeld op:

• BIG-registratie van de arts;

• relevante opleiding;

• ervaring met fillerbehandelingen in het gezicht;

• uitleg over waarom een bepaalde behandeling wordt voorgesteld;

• aandacht voor alternatieven en beperkingen;

• welk product wordt gebruikt;

• het complicatieprotocol;

• bereikbaarheid en follow-up na de behandeling.

Een BIG-registratie is een belangrijke basis, maar zegt niet op zichzelf hoeveel ervaring een arts heeft met een specifieke fillerbehandeling.

Lees meer over een fillerkliniek kiezen.

Veelgestelde vragen over volume verlies in het gezicht